女性不孕不育女性不孕病因病理之(一)局部原因

1.女仕生殖器官的发育不全、缺失、男女器官不能直接接触等

(1)处女膜发育异常 如无孔处女膜．筛孔样处女膜．处女膜坚韧．不能性交。

(2)阴道发育异常 如阴适闭锁．阴道纵隔，有完全纵隔和不完全纵隔两种，完全纵隔形成双阴道，常合并双子宫。

(3)宫颈发育异常。

(4)双角子宫或鞍状子宫。

(5)纵隔子宫 外形正常，但从宫底至宫颈内口，甚至外口有一纵隔．将官腔完全隔开为两部分者为完全纵隔，部分隔开者为不全纵隔。

(6)单角子宫 仅一侧子宫发育。

(7)残角子宫 可伴有该侧泌尿道发育畸形。大多数与对侧正常子宫腔不相通，仅有纤维带相连。

(8)输卵管发育异常如输卵管缺失，有单侧缺失和双侧缺失；输卵管发育不良、闭锁或中段缺失；先天性输卵管透延扭曲；先天性输卵管愁室，易发生输卵管妊娠；先天性输卵管多口，大多因副中肾管恐室穿破形成；多余输卵管．发育细小，常与伞部相连。

(9)卵巢发育异常有卵巢缺失、卵巢发育不全、多余卵巢、卵巢末发育、多经卵巢练。

2．女性生改及食的感染女性生殖器炎症是妇女常见病之一，造成生殖道内环境改变，本利于精于生存和活动，导致不能孕育。

([)皮肤的各种炎症均可见于外阴，以非特异件外阴炎多见．其次是霉菌性阴道炎、前庭大腺炎、外阴尖锐湿庆及外阴象皮病等。

(2)阴道炎常见的有非特异性阴道炎，霉菌性、滴虫性阴道炎，嗜血杆菌性阴道炎．阿米巴性阴道炎较少见。

(3)宫颈炎临床表现为宫颈糜烂、官颈肥大、宫颈息肉相宫颈腺体囊肿．使宫钡管内粘稠脓性白带增多，小利于精于穿透子宫颈管，造成不孕。

(4)凡女性生殖道及其周围结缔组织与盆腔腹膜发生炎症时，统称为盆腔炎。可表现为子宫内膜炎、子宫肌炎、铂卯管炎、输卵管卵巢炎、盆腔脓肿或盆腔结缔组织炎。

3．生殖器结核 包括输卵管、子宫、卵巢、子宫颈、阴道及外阴等生殖器官的结核病．简称盆腔结核。