精索静脉曲张性男性不孕(育)

精索内静脉瓣膜起着阻止血液返流的作用，如果静脉瓣膜功能不全或缺乏．由于肾静脉压高于精索的静脉压力则易导致返流。解剖上左例稻索内静脉与右佣不同．呈直角注入左肾静脉．由于肾静脉压高，人体的直立位使得这种回流更加困难。

左侧精索内静脉大约比右侧长8—10cM．从血流动力学上相对于右侧来讲，回流阻力增加；胸腔负压随着呼吸运动传导到左侧精索静脉，使其外压降低．从而静脉围外压差降低．致静脉扩张c左肾静脉位于腹主动脉与肠系膜L动脉之间．两条动脉的搏动影响致左肾静脉压力升高．随之左侧精索内静脉压增加，这称之胡桃钳现象.

左侧锦总动脉压迫镕总静脉使精索静脉的侧支回流受阻，继而导致精索内静脉血流增加引起稻索静脉曲张，称之为远端胡桃钳现象。相亲静脉旁肌肉及组成精索包膜的肌纤维鞘具有促进静脉回流的泵压作用，同时还具有防止静脉过度扩张的功能。蔓状静脉丛本身可能发生退化，使其张力降低，从而引起扩张．这种组织学上的变化也不能肯定是精索静脉的原因还是结果。