什么是附件炎？

附件炎是指输卵管和卵巢的炎症。但输卵管、卵巢炎常常合并有宫旁结缔组织炎、盆腔腹膜炎，且在诊断时也不易区分，这样，盆腔腹膜炎、宫旁结缔组织炎，就也被划入附件炎范围了。在盆腔器官炎症中，以输卵管炎最常见，由于解剖部位相互邻近的关系，往往输卵管炎、什么是附卵巢炎、盆腔腹膜炎同时并存且相互影响。

附件炎简介:在日常妇科诊疗过程中，妇女生殖器官和盆腔组织炎症中，以输卵管炎最多见。由于输卵管与卵巢邻近，输卵管发生炎症时，卵巢往往同时受累，一般把两者同时称为“附件”，因此附件炎就是输卵管卵巢炎。慢性附件炎非常多见，常为急性转化而来，也有急性症状不明显，一旦发生就是属于慢性的附件炎。

　　其附件炎的发病原因主要有以下7点：

      （1）分娩或流产后由于抵抗力下降，病原体经生殖道上行感染并扩散到输卵管、卵巢，继而整个盆腔，引起炎症。

      （2）在宫内节育器广泛应用的同时，患者不注意个人卫生或手术操作不严格而引发。

      （3）未经严格消毒而进行的宫腔操作，如吸宫术、子宫输卵管碘油造影、子宫颈管治疗，以及消毒不严格的产科手术感染等。

      （4）不注意经期卫生，月经期性交或不洁性交等。

      （5）身体其他部位有感染未经及时治疗时，病原菌可经血行传播而引起输卵管卵巢炎，多见于结核性疾病。

      （6）盆腔或输卵管邻近器官发生炎症如阑尾炎时，可通过直接蔓延引起输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎，炎症一般发生在邻近的一侧输卵管及卵巢。

     （7）性传播疾病如淋病，感染后淋病双球菌可以沿粘膜向上蔓延，引起输卵管、卵巢炎症。

　　上海玫瑰妇科医院妇科专家友情贴士：积极彻底地治疗急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎，是预防本病发生的关键。如已患病，治疗要持之以恒，以免病情迁延日久，难以根治。平时应注意个人卫生及经期卫生，预防慢性感染。因炎症引起的较大的输卵管积水或输卵管卵巢囊肿，可行手术治疗。对于输卵管阻塞造成不孕者，可行输卵管整复手术。对反复急性发作的慢性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎，经药物治疗效果不理想，且患者年龄较大时，也可以考虑手术治疗。此外，由于本病病情顽固，又可反复发作，常使病人精神负担较重，所以还要树立信心，保持心情舒畅，积极锻炼，增强体质，以提高抗病能力。

　　附件炎是怎样发生的？

　　您一定经常听到医生为妇科病论断时说：“您是附件炎”。那么，什么是附件炎？它是怎么发生的？下面请上海玫瑰女子医院妇科专家赵万春为女性朋友现场讲解。

　　妇女生殖器官和盆腔组织炎症中，以输卵管炎最多见。由于输卵管与卵巢邻近，输卵管发生炎症时，卵巢往往同时受累，一般把两者同时称为“附件”，因此附件炎就是输卵管卵巢炎。慢性附件炎非常多见，常为急性转化而来，也有急性症状不明显，一旦发生就是属于慢性的。

　　简述：附件炎的发生可以是：

　　1．产后右流产后感染。产后抵抗力下降（尤其反复流产），而且流血量一般效多，细菌等病原体容易感染。
　　2．施行小手术时疏无菌操作和灭菌消毒不严格。例如在安放节育环、输卵管通液、碘油造影右刮宫术等，病体可由子宫腔而进入输卵管。
　　3．性生活不节，过早、过频或经期性交等，可以引起附件炎。
由以上原因，发生急性输卵管炎后，管腔内炎症分泌物往往经输卵管伞端溢出，波及卵巢，发生卵巢周围炎。输卵管发生炎症后，其粘膜或浆膜层常多处发生粘连，而将输卵管口封闭，或管腔闭塞不通，因炎症发生于双侧，故常致不孕。

　　张女士问：患了附件炎还能怀孕吗？

　　附件治疗专家答：附件炎是致病微生物侵入生殖器官后引起输卵管、卵巢感染的常见疾病。分急性和慢性两种。细菌可在分娩时或在施行人工流产术时侵入生殖器，也可因月经期不注意卫生用具不洁，或经期游泳和性交，使细菌乘机而入。

　　急性附件炎症状明显，如发热、寒战、下腹剧痛等。慢性附件炎有程度不同的腹痛，或小腹坠胀和牵扯感，具时轻时重，伴有白带增多、腰疼、月经失调等症状。

　　对于慢性附件炎虽不易根治，但并不是说不能控制病情或使其好转。至于此病会不会影响生育，不能一概而论。若输卵管管腔部分粘连或全部粘连，便会引起宫外孕或不孕若能坚持针灸、理疗激光及中西药物治疗，同时加强体育锻炼、增强体质，使疾病不反复发作，避免输卵管管腔粘连，还是能够怀孕生育的。

       张女士问：婚前有痛经症状:腰酸腹痛,做B超盆腔有积液，输液治疗过,婚后我经常腰酸胯眼疼,月经来时前后最明显,有时作爱后病情加剧.我被检查出两侧附件炎:左侧增粗1.3CM,右侧0.9CM.我原来也输过甲硝脞与青霉素还有先锋酶素,但效果不佳.近期,性生活后加剧疼痛,请问有如何更好治疗方法?须要注意哪些问题?不输液的情况下,服哪种药或中药更好?另没有流产史,谢谢!

      上海玫瑰女子医院妇科专家答：附件炎有急、慢性之分，从你的症状看，应该属于慢性。在生活上，注意劳逸结合、增加营养、锻炼身体，以增强整体抵抗力。单纯输抗生素效果不佳，应该配合抗炎和消粘连的药物(例如肌肉注射糜蛋白酶、甚至应用激素)、服用活血化淤的中药，以及物理治疗。如果有明确局限病灶可以手术治疗。如有什么其他附件炎问题可以拨打上海玫瑰女子医院专治附件炎电话：021-51068666

　　治疗手段附件炎如何治疗?

　　附件炎有急、慢性之分，从你的症状看，应该属于慢性。在生活上，注意劳逸结合、增加营养、锻炼身体，以增强整体抵抗力。单纯输抗生素效果不佳，应该配合抗炎和消粘连的药物(例如肌肉注射糜蛋白酶、甚至应用激素)、服用活血化淤的中药，以及物理治疗。如果有明确局限病灶可以手术治疗。急慢性附件炎在治疗效果不是很好的情况下就要考虑手术治疗。急性附件炎如果是卵巢和输卵管积脓，而且什么是附件炎？附件炎“问”与“答”胞块又比较大时，单用抗生素药物是不可能让它完全吸收的。在积极治疗72小时后，症状还不见缓解的就要考虑手术治疗了。慢性附件炎如果有久治不愈的输卵管积水或是卵巢的囊肿，也要手术治疗。