轻度宫颈糜烂治疗概述

　　宫颈糜烂是妇科疾病中最常见的一种，临床有急性与慢性子宫颈炎两种，以慢性子宫颈炎多见。发病原因有机械性刺激或损伤，如性生活、流产和分娩裂伤和细菌的侵袭造成宫颈炎；病原体侵袭、常见为一般化脓菌如葡萄球菌、链球菌、淋病双球菌、结核杆菌、病毒、放线菌、滴虫、阿米巴均可引起宫颈炎。化学物质损伤、应用高浓度的酸性或碱性溶液冲洗阴道，或应用腐蚀性较强的药物做成片剂、栓剂置入阴道可引起宫颈炎。

一、临床分型:
　　
　　 由于炎症的刺激程度不同，宫颈处粘膜柱状上皮生长较慢，上皮平坦，外表光滑，即为单纯性糜烂；柱状上皮生长速度快，形成腺体增生时为腺样糜烂。如果腺体扩张则可为滤泡型糜烂，同时伴间质增生，形成小的突起，被覆柱状上皮不均，则形成乳头状糜烂。

　　临床上常根据糜烂面积将其分为轻（Ⅰ°）、中（Ⅱ°）、重（Ⅲ°）三类。凡糜烂面积占子宫颈总面积1/3者为轻度宫颈糜烂。糜烂面积占子宫颈为1/2者为中度宫颈糜烂。面积糜烂超过子宫颈总面积1/2以上者为重度宫颈糜烂。

二、治疗宫颈糜烂的方法：
　　
　　 治疗宫颈糜烂多采用局部治疗，而且方法众多，如药物治疗、物理治疗、手术治疗、微创治疗等。前两种保守治疗的目的是使宫颈糜烂面的柱状上皮坏死脱落，为新生的鳞状上皮的覆盖生长创造条件。

１、药物治疗：适用于糜烂面积较小和炎症浸润较浅的患者。治疗多从月经干净后开始，连续上药一月，月经期停用。

２、物理治疗：是目前应用很广泛的一种治疗方法，具有疗程短、疗效好的优点。适用于糜烂面积较大和炎症浸润较深的患者。常用的方法有电熨法、激光疗法、冷冻疗法。

物理治疗前应注意事项：

　　首先应排除目前有无宫颈癌的可能，因为早期的宫颈癌与宫颈糜烂外观十分相似，一般用肉眼无法鉴别，需要做一个宫颈涂片来了解有无宫颈恶性疾病的存在。在治疗之前，还要让妇科医生除外患者有无阴道、宫颈的炎症，特别是合并性传播疾病，以免造成炎症的加重。

３、手术治疗：如果上述治疗无效，或有宫颈肥大，或糜烂面深而广，且累及宫颈管者，可考虑行宫颈锥切术或全子宫切除术。

４、微创治疗
　　 三大微创技术治疗宫颈糜烂各有优点，医生要根据患者的病情，选择不同的治疗方案，辨证分型、对症治疗宫颈疾病。

1）自凝消融技术的特点：
Ⅰ手术精确，微创治疗。
Ⅱ八分钟治疗，无痛苦，时间短，不出血。
Ⅲ不开刀、不住院、不损伤正常组织，利于生殖健康。

2）高频电波技术的特点：
Ⅰ无痛苦、不住院
Ⅱ不伤周围组织
Ⅲ不留疤痕，不影响生活。

3）聚焦超声波技术的特点：
Ⅰ非侵入式治疗模式。
Ⅱ专业设计，定位聚焦，有效改善组织微循环及末梢神经功能，复轻度宫颈糜烂治疗发率低。
Ⅲ适用于有生育要求的患者，对生殖能力多一重保障。