乳癌的病因尚不能完全明了，已证实的某些发病因素亦仍存在着不少争议。绝经前和绝经后雌激素是刺激发生乳腺癌的明显因素。此外，遗传因素、饮食因素、外界理化因素以及某些乳房良性疾病与乳癌的发生有一定关系。

　　乳腺癌是发生于乳腺导管及小叶上皮的恶性肿瘤。好发于45-50岁妇女，与癌病家族史、初潮早及初产年龄晚、、精神创伤等遗传和内分泌因素有关，可分为浸润性癌和非浸润性癌。中医称本病为“乳岩”。

　　一、乳腺癌有什么症状

　　乳癌最早的表现是患乳出现单发的、无痛性并呈进行性生长的小肿块。肿块位于外上象限最多见，其次是乳头、乳晕区和内上象限。因多无自觉症状，肿块常是病人在无意中（如洗澡、更衣）发现的。少数病人可有不同程度的触痛或刺激和乳头溢液。肿块的生长速度较快，侵及周围组织可引起乳房外形的改变，出现一系列体征。如： 肿瘤表面皮肤凹陷；邻近乳头的癌肿可将乳头牵向癌肿方向；乳头内陷等。癌肿较大者，可使整个乳房组织收缩，肿块明显凸出。癌肿继续增长，形成所谓“桔皮样”改变。这些都是乳腺癌的重要体征。

　　乳癌发展至晚期，表面皮肤受侵犯，可出现皮肤硬结，甚者皮肤破溃形成溃疡。癌肿向深层侵犯，可侵入胸筋膜、胸肌，致使肿块固定于胸壁而不易推动。

　　乳癌的淋巴转移多表现为同侧腋窝淋巴结肿大，初为散在、无痛、质硬，数目较少，可被推动；以后肿大的淋巴结数目增多，互相粘连成团，与皮肤或腋窝深部组织粘连而固定。少数病人可出现对侧腋窝淋巴结转移。乳癌的远处转移，至肺时，可出现胸痛、气促、胸水等；椎骨转移时，出现患处剧痛甚至截瘫；肝转移时，可出现黄疸、肝肿大等。

　　需要注意的是，某些特殊形式的乳癌（如炎性乳癌和乳头湿疹样癌），其发展规律和临床表现与一般乳癌有所不同。

　　二、乳腺癌临床表现

　　1．乳房外上象限的无痛性肿块为本病常见症状。乳腺皮肤呈“橘皮样”改变，乳头凹陷或抬高，双乳不对称，可伴乳头溢液，多为血性。炎性常表现为弥漫性的乳房红、肿、硬、痛。paget氏病则以乳头或乳晕的样改变、结痂、溃烂为主要表现。

　　2．癌转移早而常见，可触及锁骨上下及腋下淋巴结肿大。肺、骨、肝、软组织、脑等器官也可表现出相应的转移症状。

　　三、乳腺癌诊断

　　（1）．本病应与病、纤维腺瘤、浆细胞性鉴别，根据病史、临床表现、结合B超引导下的穿刺结果可资鉴别。

　　（2）．根据病史、症状、体征，通过x光片、B超及病理检查即可诊断。