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| 何谓“无痛人流”？ |
痛人流
人工流产（简称人流），作为避孕失败后的补救措施，已为广大育龄妇女所接受。据世界卫生组织（WHO）最近较为保守的估测，每年全世界大约有二千五百到五千五百万次人流。我国每年的人流例数一直持续在一千万左右。人流数量之多，涉及范围之广，使其已成为全球范围共同瞩目的医疗和社会问题，它直接影响到广大妇女的生殖和心理健康。
人流手术刺激可导致迷走神经兴奋，引起心动过缓、血压下降、恶心、呕吐、胸闷、面色苍白、出冷汗等症状，重者可引起晕厥和抽搐。对手术疼痛的恐惧及对舒适性的追求，使无痛人流手术的呼声日渐迫切。由于现在人流技术已经明显提高，一般手术仅需三至五分钟即可完成。所以理想的“无痛人流”必须具备以下要求：（1）操作简便、起效迅速、具有超短作用；（2）镇痛和无记忆效果确切；（3）苏醒快、完全，即术毕意识完全恢复，三十分钟内能自行离院；（4）无任何后遗症，药物能快速排泄。
异丙酚（牛奶）作为一种新型静脉麻醉剂，完全具备上述要求，目前在无痛人流手术中已经得到了普遍应用。异丙酚具有高脂溶性、低水溶性的特性，可迅速通过血脑屏障在脑内达到有效的药物浓度产生麻醉效果，它已成为公认的一种迅速起效、维持时间短、麻醉平稳、苏醒彻底和安全可靠的静脉麻醉药。
http://www.sdtmh.com/yydt/ShowArticle.asp?ArticleID=77
http://www.xyxy.net/dzjk/nxtd/bylc/rglc/200502240855034948.htm
无痛人流并非真无痛
随着社会发展日渐开放，尤其是网络的普及，青少年性开放思想令人不可想象、瞠目结舌。特别是12岁到16岁期间的青春期少女，她们在生理上逐渐走向成熟，与上世纪八九十年代的女孩子不同，她们对青春期生理问题的关注意识已经大大提升，在今年的寒假中，很多正值青春期的女孩在妈妈的带领或在同学的陪伴下到少女门诊进行检查，从年龄段来看，以初、高中的女生为主。这一方面反映了青少年对自身健康的关注程度逐渐增加，另一方面，从她们的就诊记录来看，也暴露出一些青春期少女健康典型问题。其中，以屡见不鲜的少女
怀孕现象最为突出。
上海妇科医院妇科臧禹大夫说：“虽然我们不鼓励婚前性行为或婚前同居，但是，事实上来做人工流产的人十有八九是未婚青年，甚至是大学生、中学生。本身心理压力就很重，有强烈的负罪感，医生要再给点儿脸色，容易对她们的心理造成伤害，虽然未婚先孕当然是不好的，但不能让女性单方面承担，应该由两个人共同面对。”
“一想起那个痛啊，还有被医生歧视的感受，我就再也不想和我那男友同居了。”一位曾做过人工流产手术的女青年谈起自己的经历，仍感到恐惧。
当代女子医院的臧禹大夫认为，人工流产术对女性心理造成的伤害不容忽视，很多女性因为害怕手术的痛苦和来自医护人员的歧视而惧怕性生活，因此对施行人流术的早孕妇女进行心理干预，非常必要。
臧禹大夫认为，对手术的恐惧和负罪心理是早孕人群典型的心理特征，作为医护人员，应针对性帮助她们克服这些心理，尽量减少人流手术对女性心理的伤害。如何才能缓减早孕女性的心理压力？臧禹认为：术前、术中、术后都有很多细节值得注意。
首先，应保护患者的隐私权，其次应在手术前进行不少于15分钟的术前沟通，了解患者的继往病史，使患者心理放松，对医生有信任感。
此外，传统人流术的疼痛感是患者术后最恐惧的，现在流行的“无痛人流”施行深度麻醉后，基本可以消除痛感，但患者需要注意的是，一些不正规的医院标榜“无痛人流”，实际上并没有给患者实施麻醉，因为一上麻醉，就得有麻醉师和呼吸机等，手术成本就上来了，一些医院追求暴利，给患者打一针安定，让患者睡过去，这些医院收的是“无痛人流”的钱，患者并没有得到相应的服务。另外，提高手术的安全性，降低手术对子宫的损害，是使患者拥有安全感的必要保障，现在手术在B超的检测之下进行，降低了对子宫的损伤。
最后，当然不是每个医院都能像当代女子医院一样，会为患者提供一些术后甜点、热牛奶及暖宫补气贴等，尽量把人流手术对早孕女性身心健康的损害将到最低。可是，新的问题又出现了，无痛人工流产进一步将痛苦降到了最低，如此“轻而易举”地解决了问题，会不会让人产生一种错觉，人流就像来一次月经一样容易，因此对自己的身体抱轻率的态度？臧大夫说，自己曾为一个十多岁的孩子，施行过两次人工流产术，心里非常着急，因为这么大的孩子器官还没发育完全，做人流手术容易导致器官的畸形发育，但小孩子不知道这些，看着妈妈在旁边哭，我真是想给她做传统的人流术，让她记住那个痛，好长点记性。
“我们希望更多的医院医生能对未婚怀孕的女性给予更多的关爱和心灵慰籍。”臧禹大夫特别强调，虽然现在“无痛人流术”能够降低早孕女性的痛苦，但它消除的毕竟只是表面的痛感，事实上，人流手术有可能导致的并发症，如术后不孕症、盆腔炎、宫颈炎等仍旧存在，因此，科学避孕才应是女性自我保护的不二法则。
http://eladies.sina.com.cn/zc/2006/0223/1006230083.html |
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