子宫肌瘤的早期，绝大多数无症状，往往在妇女普查或B超检查时被发现。倘若肌瘤的生长影响子宫腔的形态或子宫内膜面积的改变，或为黏膜下肌瘤，或长在特殊部位（如子宫颈、阔韧带内），或肌瘤较大、增长速度过快，则可引起一系列的临床症状，可以根据以下的症状来大概作出估计：

1.月经改变：月经改变是子宫肌瘤的主要症状。小肌瘤、浆膜下肌瘤通常无月经改变;当肌瘤使子宫腔变大，子宫内膜面积增大，子宫收缩不良或子宫内膜增生过长，或黏膜下肌瘤，均可表现为经期延长，月经过多，治疗不及时可致贫血。

2.腹部肿块：当肿物较大或增长过快时，往往于小腹正中可摸到包块，质地较硬，尤其清晨膀胱充盈时更易摸到。

3.白带增多：肌壁间肌瘤使子宫腔面积增大，内膜腺体分泌增多，并伴有盆腔充血，致使白带增多。若为黏膜下肌瘤，其表面容易感染、坏死，产生大量的脓血性分泌物，伴有臭味，并且有时可有血性白带。

4.排尿排便异常：肌瘤较大或生长在子宫颈、阔韧带等处，可出现挤压盆腔邻近脏器的临床症状。子宫前壁的肌瘤压迫膀胱出现尿频、排尿障碍、尿潴留等。子宫后壁肌瘤压迫直肠可致排便困难。

5.腰酸腹痛：由于肌瘤压迫盆腔器官、血管、神经，使盆腔淤血，出现下腹部坠胀、腰背酸痛、经期加重。浆膜下肌瘤瘤蒂扭转时会出现急性腹痛。妊娠时肌瘤发生红色变性，这时可伴发热。

6.不孕与流产：肌瘤如压迫输卵管使之扭曲，或使宫腔变形，妨碍受精卵着床而可致不孕。巨大子宫肌瘤可引起宫腔变形，妨碍受精卵着床及胚胎发育而引起流产。据文献报道，约占25%--40%的妇女，由于肌瘤压迫输卵管或使之扭曲，影响输卵管的正常功能，或肌瘤导致宫腔变形，妨碍受精卵着妇科在线床引起不孕。

7.贫血：长期月经过多导致继发性贫血，严重时出现全身乏力，面色苍白、气短、心悸等症状。